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颅内动脉慢性或亚急性闭塞的介入开通治疗探讨

常斌鸽  周宝生  王晨  李牧  
【摘要】:目的探讨血管内介入开通术在颅内动脉慢性或亚急性闭塞治疗中的应用价值。方法回顾性总结2008年1月-2015年6月期间,30例接受血管内介入开通治疗的脑梗死患者,应用血管内介入治疗技术将慢性或亚急性颅内动脉闭塞的责任血管进行再通的临床资料。结果 30例慢性或亚急性颅内动脉闭塞的患者,经血管内介入开通治疗,实现了责任血管的完全再通,再通后残余狭窄率≤20.0%,平均为10.%。22例在血管再通后同步放置颅内支架,支架置入率72.8%。术后30天内28例患者较入院时病情明显恢复,3个月时29例患者基本能够完全生活自理。术后6-12个月内18例患者行DSA复查,再通血管血流通畅。30天时行头部CT灌注,与术前头部CT灌注相比较,有明显的改善,差异性明显。结论血管再通成形术不但用于急性脑梗死责任血管的开通,对一些慢性或亚急性颅内大动脉闭塞的脑梗死患者,也有较显著的疗效。但手术的安全性和手术适应症的选择仍需进一步探讨。

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