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髂筋膜神经阻滞用于老年患者人工股骨头置换术后扇形注射与垂直注射的阻滞效果比较

张帅帅  刘克  
【摘要】:目的:髂筋膜神经阻滞用于老年患者人工股骨头置换术后扇形注射的阻滞效果优于垂直注射的效果。方法:择期拟行人工股骨头置换术患者60例,年龄70~80岁,随机分为2组,扇形注射患者30例,垂直注射患者30例。观察术后48h内的疼痛视觉模拟评分、患侧肢体活动状况、患者对神经阻滞效果的综合满意度评分及不良反应的发生情况。手术结束后麻醉效果消失前进行神经阻滞,选择0.325%啰哌卡因20ml,A组:髂筋膜注射时垂直注射8ml,针尾向内倾斜30度注射6ml,针尾向外倾斜30度注射6ml;B组:髂筋膜注射垂直注射20ml。结果:A组患者VAS评分全部为1分,患者患侧肢体活动良好,能够早期进行恢复训练,患者及家属满意度高且无不良反应。B组5例患者VSA评分5分,患侧不能尽早行恢复训练,患者及家属满意度差但无不良反应。结论:在老年患者人工股骨头置换术后,髂筋膜神经阻滞扇形注射与垂直注射都能收到一定的治疗效果,但是扇形注射的神经阻滞效果较垂直注射更加全面。

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