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高血压中医综合技术社区干预效果评价的队列研究

衷敬柏  郭润  凃人顺  姜英  常淑玲  陆永辉  禹琪  宋烨闻  程伟  杨怡坤  
【摘要】:目的:探究社区中医干预技术对原发性高血压患者降压疗效及生存质量的影响。方法:采用队列研究的方法纳入原发性高血压患者。按中医辨证分为肝阳上亢证和心肝两虚(含冲任失调)证。中医组和对照组患者均通过宣传教育的方式,接受高血压非药物疗法基础干预,中医组患者在此基础上接受高血压非药物疗法中医干预,包括:辨证施膳(中医饮食指导)、辨证施功(七段通调降压功)、辨证施治(穴位自我保健按压)。干预期为1年,分别于干预后3、6、9、12个月时进行随访。测定干预前及每次随访时的随机血压变化。中医组在干预前、12个月时分别进行SF-36量表和TCM-SCL-36问卷评估;对照组在干预12个月时进行SF-36量表、TCM-SCL-36问卷评估。两组在干预12个月时完成参与者知识掌握及依从性调查问卷。结果:干预12个月后,中医组收缩压下降(9.93±11.63)mmHg,对照组收缩压下降(4.06±9.42)mmHg;中医组舒张压下降(9.23±9.09)mmHg,对照组舒张压下降(2.33±8.20)mmHg;中医组血压控制率提高32.65%,对照组提高18.00%。中医组依从性明显优于对照组。结论:社区中医干预可在降低高血压患者收缩压、舒张压,提高高血压控制率。社区高血压患者对中医干预依从性较好,且参与中医干预能够提高患者对高血压防控的意识及主动性,进而加强对基础干预的依从性。综合干预能改善高血压患者生存质量。

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