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血清胱抑素C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白对慢性心衰患者早期肾损伤诊断价值

高玉雷  柴艳芬  
【摘要】:目的:探讨血清胱抑素-C(Cystatin-C,Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和尿微量白蛋(Microalbuminuria,mAlb)诊断慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF,简称心衰)患者早期肾损伤的临床应用价值。方法:36例CHF患者根据NYHA诊断标准分为4组,同时选择13例无CHF和肾功能损伤者做为对照组。所有患者采用免疫比浊法检测血清Cys-C、β2-MG和尿mA1b。结果:各组间年龄、血常规、肝功能及血糖无明显统计学意义;心力衰竭患者血清Cys-C、β2-MG和尿mAlb随着NYHA心功能分级逐渐升高,而血Cr和BUN未见明显变化,其中NYHA-Ⅳ升高最为明显,较其他各组具有显著统计学意义(P0.01);较对照组,尿mAlb和β2-MG分别自NYHA-Ⅲ级和Ⅳ级开始具有显著统计学意义(P0.01),而血清Cys-C自NYHA-Ⅱ级便开始具有显著统计学意义(P0.01);血清Cys-C、β2-MG和尿mAlb之间有明显的正相关性(P0.01)。结论:血清Cys-C、β2-MG和尿mAlb均可作为CHF患者早期肾损伤的临床检测指标,其中血清Cys-C能够更早的反映肾损伤。

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