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超前镇痛及规律性按时给药对腰椎间盘突出症术后疼痛及功能影响的临床研究

钟远鸣  周劲衍  李智斐  张家立  韦家鼎  马显生  唐福波  宋泉生  
【摘要】:目的:研究塞来昔布超前镇痛及规律性按时给药对腰椎间盘突出症手术患者术后疼痛评分、援助镇痛药物的使用及不良反应、术后功能改善的影响。方法:将60例行单节段后路椎板间开窗髓核摘除术的腰椎间盘突出症患者随机分为A组(观察组)和B组(对照组),每组30例,通过不同的镇痛方法进行镇痛治疗后比较两组术后疼痛的VAS评分、援助镇痛药物的使用及不良反应,并通过术前1天及术后第3天、第14天JOA评分来比较两种不同的镇痛方法对术后功能改善影响的情况。结果:A组在术后各时点的VAS评分均低于B组,差异有显著性(P0.05)。在术后三天内,A组使用曲马多、哌替啶的次数少于B组(P0.05),两组之间在不良反应事件发生率均无显著性差异(P0.05),每组患者术后第3天的JOA评分较术前1天有明显的改善(P0.05),A组术后第3天功能改善率75%较B组有显著性差异(P0.05),两组术后第14天JOA评分无显著性差异(P0.05)。结论:塞来昔布超前镇痛及规律性按时给药用于腰椎间盘突出症手术患者,能有效缓解术后疼痛,并能减少术后阿片类药物的使用,改善术后功能。

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