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暴发性肝衰竭发病机制及治疗的研究进展

喻玮  裘云庆  
【摘要】:暴发性肝衰竭(fulminant hepatic failure,FHF)是多种因素引起的严重肝脏损害,以凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病和腹水等为主要表现的一组临床症候群,预后极差。其发病机制因病因的不同而异,新近研究证实FHF的肝脏病理改变有明显的多样性,不仅存在肝细胞坏死,也存在肝细胞凋亡,且细胞凋亡是急性肝衰竭更为重要的肝细胞死亡形式。近年来对FHF的治疗有了更进一步的发展,如中医药治疗、基因治疗、人工肝联合微囊化肝细胞治疗等临床应用研究在不断深入。然而,目前临床上除了肝移植和人工肝支持疗法取得较好治疗效果外,对FHF仍缺乏有效治疗手段,因而,应用多种方法的综合治疗仍然是未来FHF治疗的研究方向。

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