区域神经阻滞下足拇外翻矫形术术后镇痛

【摘要】：目的;通过比较区域神经阻滞下行拇外翻手术后几种镇痛方式的疗效,研究适合老年人的安全有效的麻醉及术后镇痛方式。方法:分析2011年4月至6月我科行前足拇外翻矫形手术的17例患者,其中男5例,女12例,平均年龄58.8岁(44-81岁)。手术麻醉方式均为区域神经阻滞(胫后神经,腓浅神经,腓深神经),分别在术后2h,4h,6h,8h,12h,24h进行VAS(Visual Analogue Scale,疼痛视觉模拟评分法)评分。随即分组,其中9例在术后行冬眠Ⅰ号半量肌肉注射镇痛,8例术后行区域神经阻滞(胫后神经,腓浅神经,腓深神经)镇痛。VAS评分用SPSS11.5进行统计学分析。结果:比较两者VAS评分,用药前后有统计学差异,两组之间无明显统计学差异。但区域阻滞镇痛副作用更少。结论:理想的术后镇痛能够使患者更易接受创伤相对较小的前足矫形术。本研究的两种术后镇痛方式,对区域神经阻滞麻醉下的拇外翻矫形术术后镇痛均为有效,患者术后相对更加舒适,符合人性化治疗理念。同时区域阻滞镇痛副作用更少,更安全。