肾上腺腺瘤的CT平扫鉴别诊断价值评估

【摘要】：目的肾上腺腺瘤是临床上常见的肾上腺肿瘤,CT平扫是发现肾上腺腺瘤的常规影像检查,但有时CT平扫难与其他肾上腺肿瘤鉴别。本文回顾总结了部分肾上腺腺瘤及其他肾上腺肿瘤在CT平扫上的表现,以评估肾上腺腺瘤的CT鉴别诊断。方法回顾本院从2007年至2009年55例经外科手术或活检病理证实的肾上腺肿瘤病人的CT图像并分析其病灶平扫CT值及病灶大小。结果 38例肾上腺腺瘤相对于其他肾上腺肿瘤有明显的CT阈值(p0.05)。85%的非肾上腺腺瘤CT阈值从范围30到50HU。CT诊断肾上腺腺瘤的敏感度、特异度、准确度分类如下:CT阈值为10HU时分别为35%、99%、65%;CT阈值为15HU时分别为80%、99%、85%。肾上腺腺瘤相对于非肾上腺腺瘤直径明显较小(p0.05)。直径参照标准为4-5cm时敏感度87%但特异度69%。直径参照标准为2cm时特异度99%但敏感度25%。结论平扫CT值在肾上腺腺瘤诊断上意义明显,平扫CT值小≤15HU对于鉴别肾上腺腺瘤和其他肾上腺肿瘤有意义,而肿瘤大小对肾上腺肿瘤定性意义不明显。