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非乙醇中毒性Wernicke脑病的MRI诊断及临床分析

常时新  陈瑶  周蕾  鲍红  田芳  薛峰  周自明  陈笛  朱乐群  倪肖卫  陈亮  阮方  
【摘要】:目的探讨非乙醇中毒性Wernicke脑病的MRI影像学特点及临床表现对其早期诊断的价值。方法回顾性分析4例非乙醇中毒性Wetnicke脑病的临床资料及MRI影像学表现,并与病理对照。结果 4例患者有精神或意识障碍、眼震或共济失调等不同程度的中枢神经系统症状。MRI表现为Ⅲ、Ⅳ脑室、双侧丘脑内侧、中脑顶盖区及中脑导水管周围对称性的长T1长T2异常信号。以T2 F1air成像及弥散加权成像(DWI)对称性异常高信号影为特征。经补充维生素B1后明显好转3例,1例死亡,尸检表现为Ⅲ、Ⅳ脑室及中脑导水管周围灰质充血、水肿和点状出血。结论非乙醇中毒性Wernicke脑病具有特征性MRI表现,T2 Flair成像及DWI对其早期诊断具有较高价值。及早补充维生素B1则是治疗的关键。

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