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磁共振扩散加权成像在肝癌中医证型中的应用研究

王嵩  张世界  
【摘要】:目的探讨肝癌的磁共振扩散加权成像信号特征与中医辨证分型之间的关系。材料和方法对61例原发性肝癌与肝转移癌患者根据中医四诊合参分为气阴两虚型、气滞血瘀型、肝胆湿热型,在磁共振图像上观察肿瘤结节的形态、大小;分为结节型、巨块型和弥漫型;观察肿瘤DWI信号改变;血管受侵改变;肿瘤边缘形态;占位征象及周围器官侵犯转移与证型的关系。结果 1)中医证型与磁共振观察的肿瘤形态有一定相关性,气阴两虚型中结节型最多(18/26),气滞血瘀型则以巨块型为主(15/20),其构成比比较P值均0.05;2)中医各证型中,在DWI图像上表现为不均匀的高信号,以气滞血瘀型为主(12/19);在形成癌栓的病例中,气滞血瘀型最多(8/11);发生周围侵犯的例数中也以气滞血瘀型为主(11/16),其构成比比较P均0.05。结论磁共振扩散加权成像作为一种新的微观辨证手段有助于中医宏观辨证,有助于疾病的诊断和证候的确立。

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