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静息态低频振幅对针刺足三里中枢作用机制的初探

陈鑫  刘波  陈俊  刘岘  陈志光  尚晓静  李晓凡  
【摘要】:目的大量临床实践证明,针灸足三里穴在治疗功能性胃肠疾病、缺血性中风、认知异常、运动障碍、失眠等多种疾病,以及针刺镇痛、调节机体免疫功能和机能状态等方面有确切疗效,但其中枢作用机制仍未明了。本研究利用静息态fMRI低频振幅(amplitude Of low-frequencyfluctuation,ALFF)方法,观察分析针刺足三里后脑内ALFF的改变,旨在探索针刺足三里穴的中枢作用机制观察分析针刺足三里引起静息态下脑区低频振幅(ALFF)的改变,以探讨其中枢作用机制。方法 15名健康青年志愿者,分别针刺双侧足三里真穴和假穴,针刺后25min采集静息态功能磁共振数据,利用REST软件计算脑区的ALFF,然后用SPM5与针刺前相应数据进行配对t检验,分别得针刺足三里后真穴、假穴脑区ALFF的变化图,最后比较真穴组与假穴组ALFF变化脑区的差异。结果针刺足三里穴可引起较广泛大脑皮层(包括额、颞、顶、枕叶)及脑干、小脑等脑区ALFF增高,针刺足三里真穴,ALFF增高的脑区范围及ALFF增高的幅度均较假穴明显。真穴组与假穴组比较,右侧小脑后叶、梭状回、中央后回、中央前回、缘上回、顶下小叶额中回的ALFF增高有统计学意义,左侧颞下极、颞中回、钩回、扣带回前部及双侧杏仁体、右侧眶下回ALFF减低有统计学意义。结论针刺足三里真穴可引起多个功能脑区ALFF增高,与假穴相比,部分脑区ALFF增高、部分脑区ALFF降低;针刺足三里穴可能是通过相应的作用中枢及复杂的脑功能网络调节,对靶器官产生作用效应;静息态功能磁共振为探讨针刺的中枢作用机制提供了良好的方法。

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