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半坐卧位对良性前列腺增生患者压力-流率测定的影响

王斌  汤平  邓向荣  姜少军  伍穗珊  谢克基  
【摘要】:目的:探讨45°半坐卧位对良性前列腺增生(BPH)患者压力-流率测定(PFS)的准确性和可行性。方法:2007年11月~2008年5月在我科住院拟行前列腺切除术的BPH患者,随机分为A、B两组,每例先后连续行两次PFS测定,A组先取45°半坐卧位后改站立位检查,B组则先取站立位后改45°半坐卧位检查。结果:共入选60例,A、B组各30例。其中48例(80%)在两种体位PFS排尿期均有尿流数据,48对数据采用两阶段交叉设计方差分析:半坐卧位和站立位的最大尿流率分别为6.079±3.485(ml/s)和6.390±3.903(ml/s),均数95%可信区间分别为(5.712,6.436)(ml/s)和(6.033,6.757)(ml/s),P=0.214;最大尿流率时逼尿肌压力分别为72.844±37.800(cmH_2O)和82.917±38.681(cmH_2O),均数95%可信区间分别为(70.736,74.808)(cmH_2O)和(80.953,85.024)(cmH_2O),P=0.000; AG数分别为60.788±40.000和70.256±41.893,均数95%可信区间分别为(58.471,62.956)和(68.081,72.567),P=0.000; URA值分别为46.576±23.595和51.512±25.503,均数95%可信区间分别为(44.535,48.598)和(49.490,53.552),P=0.001。余12例(20%)在站立位PFS排尿期能排尿,但在45°半坐卧位时不能排尿,未能得到完整PFS数据。结论:采用45°半坐卧位PFS检查会低估膀胱出口梗阻的严重程度,检查成功率亦低于站立位。

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