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邓氏通冠胶囊改善缺血心肌供血NO机制研究

陈俊林  吴伟康  
【摘要】:目的:缺血性心脏病即冠状动脉硬化性心脏病(冠心病),是一种严重的心脑血管疾病,是危害人类健康的“第一杀手”,已成为人类死亡重要的原因之一。药物治疗是心肌缺血防治最主要的领域,而当今的预防与治疗药物主要通过各种方法对抗心肌缺血的直接原因,针对性虽强,但作用单一,因此,具有多环节,多靶点作用的中医药在这几年越来越受到重视。邓氏通冠胶囊为广东省中医院的院内制剂,是全国名老中医邓铁涛教授的经验方, 具有益气祛瘀、除痰通脉的功效,主治冠心病心绞痛(稳定型),中医辨证属于气虚痰瘀之证。该方在临床运用30余年,通过多年的临床观察,证明对冠心病患者疗效确切,能有效改善心肌缺血,减少心绞痛的发作,改善患者的生活质量。本文通过应用垂体后叶素复制小鼠心肌缺血的模型从NO-eNOS-eNOSmRNA三个层次探讨邓氏通冠胶囊扩张冠脉,增加缺血心肌供血的分子机制。方法:雄性清洁级昆明小鼠分成三组:正常对照组、缺血模型组、邓氏通冠胶囊用药组(0.5g/kg体重)。灌胃3天,正常对照组和缺血模型组灌等体积双蒸水。最后一天灌胃后30分钟,缺血模型组和邓氏通冠胶囊用药组分别腹腔注射垂体后叶素,正常对照组腹腔注射等体积生理盐水。1小时后处死,取血用硝酸还原酶法测定NO含量,用免疫组化方法测定小鼠心肌eNOS活性,用RT-PCR法测定小鼠心肌eNOS的基因表达情况。结果:与正常对照组相比,缺血模型组血浆NO含量显著下降(P0.01)而邓氏通冠胶囊用药组能显著提高血浆NO水平(P0.01)。缺血模型组小鼠在腹腔注射垂体后叶素后,心肌中eNOS的阳性细胞面积有所下降(P0.01),邓氏通冠胶囊可明显升高心肌中eNOS的阳性细胞(P0.01)。说明邓氏通冠胶囊可以升高心肌细胞中的eNOS活性。缺血模型组的心肌细胞中eNOS的mRNA转录明显下降(P0.05),邓氏通冠胶囊可明显升高心肌细胞中 eNOSmRNA的转录(P0.05)。说明邓氏通冠胶囊可以增强eNOS的mRNA转录。结论: 由上述结果提示邓氏通冠胶囊可能通过NO-eNOS-eNOSmRNA途径改善小鼠心肌缺血。

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