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时间心脏病学研究现状

郭艺芳  张保敏  胡大一  
【摘要】:正生物节律是生命现象的基本特征之一。依照节律的周期长短可将之分为三种类型:1、近日节律(Circadian Rhythm, 或称昼夜节律,Diurnal Rhythm),节律周期接近24小时;2、超日节律(Ultradian Rhythm),节律周期明显短于 24小时,一般短于20小时,可为数小时、数分、甚至数秒;3、亚日节律(Infradian Rhythm),节律周期显著长于24小时,一般长于28小时,可为数日、数月、甚至更长。在人类最为常见且研究最多的是近日节律,心血管系统的多数生理与病理现象均属此类。脑电活动的循环周期一般为数分钟至数小时,故为超日节律;而月经周期则属亚日节律。为描述并分析近日节律,Halberg等建立了一种特殊的数学模型——余弦拟和模型。该模型主要应用三个指标描述近日节律的基本特征:1、中位值(MESOR,Midline Estimating Statistic of Rhythm),指最佳余弦拟和曲线中最高值与最低值之间的中间值;2、振幅(Amplitude),余弦曲线中自峰值至中位值的垂直距离; 3、相位(Acrophase),余弦曲线的峰值距基本参照时间的距离。通过这些参数可较为精确的描述生物节律曲线的基本特征,并可在不同曲线之间进行比较。时间心脏病学(Chronocardiology)的主要内容就是采用时间生物学方法对心血管系统的生物节律进行研究,并根据疾病发生发作的节律特点对其进行防治。本文简要复习了近年来发表的部分代表性文献,现总结如下。

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