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哮喘儿童特异性IgE的体外检测及意义

刘长山  扬静  朱珠  韩忠  
【摘要】:目的:通过对哮喘儿童血清特异性IgE的筛选检测,探讨触发因素体外过敏原在哮喘发病中的作用。方法:哮喘组112例,对照组30例,用美国Dexall检测试剂盒A板,检测血清特异性IgE,哮喘组中32例同时检测血清总IgE。结果:哮喘组血清特异性IgE(89.3%)明显高于对照组(18.2%)。哮喘患儿一类特异性IgE阳性率为40%,两类为31%,三类和三类以上为29%。哮喘患儿血清特异性IgE中,吸入性过敏原阳性率(螨及室尘59.82%,霉菌56.25%,动物皮屑23.21%,花粉V20.54%,花粉Ⅱ16.07%)明显高于食物性过敏原(海鲜4.46%,果蔬0.09%,常见食物0.03%,谷物0.02%,坚果0,01%)。哮喘患儿中单纯哮喘特异性IgE阳性检出率(73.8%)低于哮喘合并其他变态反应疾病者(哮喘合并过敏性鼻炎100%,哮喘合并湿疹或异位性皮炎88.9%,哮喘合并过敏性鼻炎和湿疹或异位性皮炎100%)。哮喘患儿血清特异性IgE阳性率(89.3%)显著高于血清总IgE(43.8%)。结论:体外过敏原是哮喘发病的主要触发因素之一。吸入过敏原较食物过敏原更为重要,而螨及室尘过敏原是常年变态反应性疾病最重要的过敏原。当哮喘合并其他过敏性疾病时,过敏因素检测至为重要。特异性IgE体外检测较血清总IgE检测更敏感。Dexall试剂盒A板筛选检测方法较为简便,不用贵重仪器设备,价格适中,对检测过敏原、防治哮喘有一定的临床意义。

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