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呼吸机所致肺损伤与肺保护性通气策略

王辰  詹庆元  
【摘要】:正 急性肺损伤(ALI)病变的不均一性和具有正常通气功能肺泡的明显减少,使其在应用机械通气时容易发生呼吸机所致肺损伤(ventilator-induced lung injury,VILI)。对VILI的深入认识和研究是对ALI病例实施肺保护性通气策略的基础。目前的研究证明,肺保护性通气策略的采用将有助于改善ALI患者的预后。一、呼吸机所致肺损伤的种类1.肺气压伤包括由于气道压过高导致的张力性气胸、纵隔气肿等(统称为肺泡外气体)。气压伤的发生机制为:肺泡和周围血管间隙的压力梯度增大,导致肺泡破裂,形成肺间质气肿,气体再

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