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59例重型病毒性肝炎心电图分析

刘琴  
【摘要】:为了探讨重型病毒性肝炎心电图异常的机理,以利于指导临床治疗,现将我院1999.5—2002.5收住的59例重型病毒性肝炎病人的心电图进行分析,并与100例非重型肝炎病人的心电图作对照。结果:100例非重型肝炎病人出现心电图异常26例,发生率为26.0%;59例重型病毒性肝炎病人的心电图异常36例,发生率61.7%,差异有显著性;5例急性重型肝炎有3(60.0%)例心电图异常,17例亚急性重型肝炎有9(52.9%)例心电图异常,37例慢性重型肝炎有24(64.9%)例心电图异,各型间无明显差异。由此推断重型病毒性肝炎心电图异常除可能与肝炎病毒直接侵犯心脏、免疫复合物沉积及高胆红素血症对心脏的影响有关外,还可能与下列因素有关:(1)重型肝炎患者部分出现脑水肿且常伴有脑干形态改变;(2)慢重肝患者腹水时引起的胸腔积液、心包积液及慢性心包炎;(3)、肝功能衰竭时凝血功能障碍导致心脏出血性损害;(4)、酸碱失衡、电解质紊乱、内毒素血症等。因此对重型病毒性肝炎患者需常规作心电图检查,以便尽早发现心脏病变,及时处理,以防由于心脏因素造成死亡。

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