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内括约肌挂线术治疗肛管疾病148例

李桂祥  赵续永  陈涛  王运连  
【摘要】:我院采用内括约肌挂线切断术治疗肛管狭窄,陈旧性肛裂,Ⅰ、Ⅱ期内痔及多发性混合痔等共146例,均获临床治愈.其治疗方法为:患者左侧卧位,手术野常规消毒,铺无菌巾,局麻后,肛管内消毒.于截石位5点或7点肛缘约0.5-0.7cm处肌间沟外缘用电子治疗机打一深达筋膜下的小孔.用纹式血管钳子小孔内插入,右手食指置入肌内,作为血管钳贯穿内括约肌深浅的导向止点.血管钳尖头于齿线上穿出直肠粘膜,这时血管钳头撑开夹住准备好的橡皮筋,血管钳退出原口外.电子治疗机切开所谓挂线上部的皮肤组织.橡皮筋内外合拢,用相应的上提牵拉力度,基底部血管钳夹住,钳下双7号线结扎,以达到慢性切割内括约肌作用,起到解除内括约肌痉挛的目的.一般10天左右自动切断脱落,不需要紧线.

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