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血液透析抢救重度苯巴比妥钠中毒1例

杨梅  
【摘要】:患者男,19岁,武警战士.因头昏、乏力伴抽搐1天,于1999年6月29日入院,既往曾有类似发作.入院后行脑电图检查确诊为“癫痫”,给予苯妥英钠、丙戊酸钠、安定等治疗.从7月9日始患者多次出现癫痫大发作,呈持续状态,苯妥英钠改为苯巴比妥钠0.1,肌注,q6h,总量为5.2g.从7月17日始患者出现神志不清,呼之不应,大小便失禁.停用苯巴妥钠,给予补液,利尿、碱化尿液等治疗,未见显效.查体:T36℃,P90次/分,R14次/分,BP12/8 kpa,神志不清,呼之不应.双侧瞳孔等大等圆,直径2mm,对光反射迟钝,角膜反射消失,压眶反射消失,心肺未见异常.肝、脾未触及.腱反射亢进,巴彬斯基征(±).辅助检查:血常规WBC 5.59×10~9/L,L 0.24、N 0.76,RBC3.56×10~(12)/L,PC 131×10~9/L,ALT 10 u.总胆红素16 umol/dl,直胆3.2 umol/dl,白蛋白38 g/L,BUN6.8mmol/L,Crea 146.6 umol/L,K~+ 3.8 mmol/L,Na~+ 138 mmol/L,Cl~- 100 mmol/L,Ca~(2+) 2.1mmol/L.因病情危重,立即行血液透析治疗.以右桡动脉头静脉直接穿刺建立血液通路.机型为百特1550,碳酸氢盐透析.采用醋酸纤维膜透析器(CAHP,面积1.3m~2),血流量200 ml/min,透析液流量为500ml/min,常规肝素钠抗凝.透析2个半小时患者神志转清,对答切题,感疲乏无力.共透析3个半小时,安返病房.复查肾功能、电解质、血常规、出凝血时间均正常,1周后出院.

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9 ;血液透析是怎么回事[N];医药导报;2005年
10 王松涛;血液透析可戒毒[N];大众卫生报;2000年
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