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鼻咽癌组织p16、p53、p73蛋白表达水平对患者远期生存率的影响

肖旭轩  胡国清  
【摘要】:目的探讨鼻咽癌活检组织p16、p53、p73表达水平对鼻咽癌远期生存的影响。方法免疫组化检测50例初诊无远处转移鼻咽癌患者活检标本p16、p53、p73蛋白的表达水平,高倍镜下分级评分,评价各因素对远期生存率的影响。结果 p16、p53、p73阳性率分别为46%,64%和56%,Pearson卡方检验显示p16表达(-)、(++)组之间、p73表达(-)、(+)组之间以及(-)、(++)组之间、T_(1+2)与T_(3+4)之间、N_(0+1)与N_(2+3)之间5a生存率均差异有统计学意义(P0.01或P0.05),p53表达(-)、(+)、(++)组之间5 a生存率差异无统计学意义;COX比例风险模型多因素分析显示p16表达(++)组为鼻咽癌预后的独立有利因素,p73表达(+)、(++)、T分期、N分期分别为鼻咽癌预后的独立危险因素,差异有统计学意义;PL法分析显示p16、p73表达(++)与(-)组之间、p16、p73表达(+)组、(-)组之间、N_(0+1)与N_(2+3)之间、T_(1+2)与T_(3+4)之间生存曲线分布均差异有统计学意义(Log-rank检验,P0.01或P0.05)。结论鼻咽癌组织p16表达(++)、p73表达(+)、(++)、T_(3+4)、N_(2+3)组分别为鼻咽癌的独立预后影响因素,p73(+)、(++)表达、T_(3+4)组、N_(2+3)组NPC患者5a生存率降低,是预后不良的指标,p16表达(++)组是NPC患者预后有利因素。

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