抗肿瘤药物的时辰药理学与临床应用

【摘要】：时辰药理学(chronopharmacology)是研究与时间相关的机体对药物的生理反应,包括药理效应与毒性、药动学和生物利用度等随给药时间不同而发生变化的规律。人的生理功能、疾病的发生与变化、药物的治疗效应都与人体的生物节律有着十分密切的关系。现代生物学和药理学研究已阐明,人体的激素分泌、酶的活性都呈周期节律性变化,机体对药物的生物利用度、血药浓度、代谢和排泄等也具有昼夜节律性的改变。因此,我们在病人诊断明确后设计给药方案时,可根据机体自身生物节律,选择适当用药时辰给药,这样可达到提高疗效和减小毒性的效果,并可适当改善患者的生存质量。时辰给药也为合理用药提供了一条新途径。部分抗肿瘤药物也存在给药时辰与药疗的显著相关性。本文对时辰药理学的概念作了简要阐述,对一些药效和毒副反应与给药时辰有相关性的抗肿瘤治疗药物分类别作一基础与临床研究文献复习,并对它们在临床治疗中中的应用作一介绍,供临床医务工作者参考。