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新型冠状病毒肺炎患者心理痛苦的护理经验:一项混合方法的横断面研究

李娟  王安妮  柏晓玲  刘蕾  陈雪  张静平  
【摘要】:[目的]本研究的目的是调查影响新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者心理痛苦的个人内部和人际关系因素,并描述医护人员照护患者心理痛苦的经验。[方法]本研究采用了横断面调查和质性访谈的混合研究方法。在量性部分,采用CD-RISC-10、Herth希望指数、心理痛苦温度计、修订版的Mishel疾病不确定感量表、维克森林医师信任量表对120名COVID-19患者进行了问卷调查。在质性部分,邀请了在抗疫一线工作的17名护士和8名医生共25名医务工作者参加访谈,使用半结构化的在线视频采访来收集数据。使用Colaizzi的现象学方法对转录的文本进行了分析。[结果]结果显示,25.7%的患者报告了较高水平的心理痛苦水平(n=31,评分≥4被认定为存在心理痛苦)。在控制了社会人口统计学变量后,在回归模型中,只有COVID-19的严重程度(β=0.282,P=0.025)和疾病不确定感(β=0.345,P=0.007)对心理痛苦有显著影响(F=10.862, R2=0.222, P0.001)。医务工作者的心理护理经验出现了五个主题:特别需要的心理护理、消极情绪的表现、主动适应的表现、缓解心理痛苦的策略。以及提供有效的心理护理后的收获。[结论]本研究表明,25.7%的COVID-19患者仍遭受心理痛苦。在这次疫情中,应及时关注COVID-19患者的心理痛苦程度,同时疾病的严重程度和疾病的不确定感是影响其心理痛苦的重要因素。未来应考虑培训医务工作者甄别患者的心理痛苦的不同表现形式,提供准确及时的疾病信息以减少对疾病的不确定感,并运用沟通策略缓解心理痛苦,帮助医务工作者获得心理成长,减轻工作压力。

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