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新型隐球菌脑膜炎53例临床分析

刘巧  吕晓菊  刘焱斌  付学勤  
【摘要】:目的总结分析新型隐球菌性脑膜炎的临床特征。方法对53例新型隐球菌脑膜炎患者的临床表现、实验室检查、治疗及转归进行分析。结果新型隐球菌脑膜炎以颅内高压、脑膜刺激征为主。有基础性疾病者30例(占56.6%)。发病前有鸽子、禽类接触史者例。脑脊液压力升高51例,其中超过200 mmH_2o 49例。30例两性霉素B与氟康唑结合治疗。53例患者治愈4例,好转23例,死亡5例,自动出院18例。结论新型隐球菌性脑膜炎的主要临床表现是进行性颅内压升高。对进行性颅内压升高、脑膜刺激征阳性的患者反复进行脑脊液墨汁染色查新型隐球菌,有助于减少新型隐球菌性脑膜炎的误诊和误治。二性霉素B联合氟康唑静滴治疗隐球菌脑膜炎仍然安全、有效。

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