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单纯任务导向训练与其结合镜像治疗的效果比较

邹智  薛晶晶  危昔均  廖维靖  燕铁斌  
【摘要】:目的:探讨单纯任务导向训练与镜像治疗结合任务导向训练对脑卒中早期患者上肢功能影响的比较。方法:将21例住院治疗的脑卒中早期患者(病程均3个月)根据住院号随机分为试验组(10例)和对照组(11例)。试验组患者在常规康复治疗基础上进行镜像治疗结合任务导向性训练;对照组患者在与试验组相同的常规康复治疗基础上进行上肢任务导向性训练;2组进行上肢功能训练的时间均为每天1h,每周训练5d,持续4周。在治疗前及治疗2周以及4周后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、偏瘫上肢功能测试香港版(FTHUE-HK)对患者的上肢功能进行评估,采用Batherl指数(BI)对患者的日常生活活动能力进行评估。试验评估所得数据组内比较采用配对样本t检验,组间比较采用独立样本t检验。结果:在治疗前2组患者的性别、年龄、病程、脑卒中类型、偏瘫侧别等比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。在治疗第2周及第4周的评估中,2组患者的FMA-UE、FTHUE-HK及BI均较治疗前有显著提高(P0.05)。在第2周的评估中试验组仅FMA提高的分值高于对照组(P0.05);在第4周的评估中FMA及.FTHUE-HK所提高的分值均高于对照组(P0.05);而2次评估中BI的提高分值2组相比差异均无统计学意义(P0.05)。结论:镜像治疗结合任务导向性训练是一种有效的神经康复治疗方法,其效果优于单纯的任务导向训练,可用于改善脑卒中早期患者短期内的上肢功能,但是对于短期内日常生活活动能力的改善尚不确定,而且对于上肢功能的长期改善仍需要进一步试验证实。

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