肩胛骨稳定训练对脑卒中恢复期患者偏瘫侧疼痛肩的治疗效果

【摘要】：目的:观察肩胛骨稳定训练对脑卒中恢复期患者偏瘫侧疼痛肩的康复疗效方法:对上海阳光康复中心的10例脑卒中恢复期偏瘫侧疼痛肩的患者进行全面的康复治疗,包括运动疗法、作业疗法、传统康复治疗以及物理因子疗法。10例患者都为首次发病,病程为1年内,无言语和认知障碍。随机分为肩胛骨稳定训练治疗组和对照组(每组各5例)。肩胛骨稳定训练组针对起于躯干止于肩胛骨的肌群(斜方肌,大、小菱形肌,前锯肌,胸小肌,肩胛提肌)的离心收缩控制训练。每天治疗40分钟至1小时,每周6天,治疗1个月。对照组只对偏瘫侧肩胛骨做被动活动。结果:经1个月康复治疗,对比2组患者起于躯干止于肩胛骨的肌群(斜方肌,大、小菱形肌,前锯肌,胸小肌,肩胛提肌)的力量及运动控制情况。肩胛骨稳定训练治疗组起于躯干止于肩胛骨的肌群(斜方肌,大、小菱形肌,前锯肌,胸小肌,肩胛提肌)的力量及控制能力明显强于对照组。治疗组5例患者偏瘫侧疼痛肩问题得到有效改善;对照组5例患者在做完被动活动后能立刻感受到偏瘫侧肩疼痛得到缓解,但疗效甚短,患者很快又会出现肩痛现象。结论:肩胛骨稳定训练对脑卒中恢复期患者偏瘫侧疼痛肩有很好的疗效。换言之,肩胛骨在胸廓上的运动对肩关节的运动非常重要,肩胛骨周围肌肉的收缩,使得肩胛骨稳定为关节活动打下了很好的基础。