收藏本站
收藏 | 论文排版

Bryan人工椎间盘置换术的近期临床效果及出现的问题

孙宇  潘胜发  张凤山  张立  刘忠军  周方  刘岩  
【摘要】:目的总结近3年应用 Bryan 人工椎间盘系统治疗颈椎病的疗效, 分析容易出现的问题,探讨其原因及相关对策。方法回顾性分析121例应用 Bryan 人工椎间盘置换术治疗的颈椎病病例,共145个置换节段,其中单节段99 例、双节段20例、三个节段2例。应用 JOA17分法评价术前和末次随访时的神经功能状况。观察末次随访时颈椎侧位 X 线片上假体的前后径与椎体前后径的差异、假体上下终板的相互位置关系、假体轴线与原来椎间隙轴线的对应关系。在颈椎过屈过伸侧位 X 线片上观察假体上下终板间的活动以及假体前后缘有无钙化或骨化。结果本组病例平均随访18个月(12—24个月),脊髓型颈椎病患者的平均 JOA 评分:术前8.5分、术后15.5分。神经根型颈椎病患者的症状完全消失。未见假体松动和移位以及术前症状的加重。有42个假体(28.97%)的前后径小于椎体的前后径;颈椎中立位时有23个假体(15.86%)的上下终板的前缘或者后缘过于接近,从而影响了置换节段的前屈或后伸;有32个假体(22.07%) 的轴线与原有椎间隙的轴线不一致,向头侧或尾侧旋转。上述问题绝大部分出现在开展此手术早期的病例。术中保持颈椎中立位、反复确认椎体的打磨深度和假体的轴线,有助于减少上述问题的发生。本组有3例共4个置换假体(2.76%) 在术后一年内出现假体周围意外融合,2例在椎体的前缘,1例在椎体的后缘。结论 Bryan 人工椎间盘置换术治疗颈椎病近期临床效果良好,但实施该手术需要经历一定的学习曲线,应当重视出现的相关问题,缩短学习曲线。

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 胡卫兵;;人工股骨头置换与全髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折[J];医学信息(上旬刊);2011年08期
2 黄迅;马金忠;;后交叉韧带保留型和后稳定型全膝关节置换术的临床疗效比较研究[J];中国骨与关节损伤杂志;2011年07期
3 王敏;;颈椎人工椎间盘置换术37例围手术期护理体会[J];陕西医学杂志;2011年07期
4 李淳德;孙浩林;;腰椎棘突间稳定系统应用中的若干问题[J];中国脊柱脊髓杂志;2011年08期
5 卢庆弘;;髋关节置换术并发症原因分析及其防治进展[J];中国实用医药;2011年18期
6 甄建国;张卫国;;非骨水泥股骨柄假体的中期疗效分析[J];中国骨伤;2011年06期
7 ;人工关节磨损微粒诱导骨溶解的分子生物学机制[J];中国组织工程研究与临床康复;2011年26期
8 伍骥;苏斌;黄蓉蓉;;髋关节金属界面假体的新近问题[J];生物骨科材料与临床研究;2011年04期
9 高晓健;范国勋;;全髋关节置换术后脱位的治疗[J];中国医药指南;2011年24期
10 孟伟正;张勇;王明君;呼兵;陈明国;郑永茂;党丽萍;何香;;人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折[J];实用骨科杂志;2011年06期
11 俞胜宝;胡四生;汪炜;凌健;严清;李徽;;Ⅰ期双侧人工全髋关节置换术治疗髋关节疾患16例临床疗效分析[J];安徽医学;2011年08期
12 MTSSukeik;FSHaddad;李之琛;;全髋关节置换术假体周围感染的处理(一)[J];中华关节外科杂志(电子版);2011年04期
13 付晓玲;刘大仁;邱睿韫;吴凯;吴庆;;髋关节置换术后股骨应力的三维有限元分析及与骨密度变化的相关研究[J];南昌大学学报(医学版);2011年07期
14 朱明生;李振威;;影响人工全髋关节置换稳定性的因素[J];中国组织工程研究与临床康复;2011年30期
15 马涛;宋伟;张育民;姚建锋;;自体骨植骨修复膝关节置换术中胫骨平台骨缺损[J];临床和实验医学杂志;2011年15期
16 庞显伦;梁熙;郭书权;黄伟;;48例髋关节置换术后早期失败原因分析[J];西部医学;2011年08期
17 陈柯;;羟基磷灰石涂层股骨柄假体双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折[J];中医正骨;2011年07期
18 黄彦;廖壮文;范子文;;青年老年股骨颈骨折患者生物型全髋关节置换术的中期临床疗效[J];广东医学;2011年13期
19 张清顺;吴增晖;;淋巴细胞反应致金属对金属人工椎间盘假体早期失败[J];中国骨科临床与基础研究杂志;2011年01期
20 李星亮;;人工全髋关节置换治疗成人先天性髋关节发育不良[J];现代诊断与治疗;2011年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 孙宇;潘胜发;张凤山;张立;刘忠军;周方;刘岩;;Bryan人工椎间盘置换术的近期临床效果及出现的问题[A];第八届全国脊柱脊髓损伤学术会议论文汇编[C];2007年
2 杨述华;许伟华;李进;杨操;肖宝钧;杜靖远;;人工椎间盘置换治疗腰椎间盘突出症临床应用观察[A];2005'中国修复重建外科论坛论文汇编[C];2005年
3 杨述华;吴星火;许伟华;叶树楠;杨操;李进;刘先哲;;全髋聚乙烯假体磨损后不同髋臼翻修术效果的临床比较[A];2009第一届贵州骨科论坛论文汇编[C];2009年
4 杨国敬;张雷;蔡春元;林瑞新;张力成;;人工髋关节翻修术股骨假体的选择和股骨侧骨缺损的处理[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年
5 林月秋;徐永清;丁晶;阮默;;无柄人工髋关节研究进展及临床应用[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年
6 童培建;;人工髋关节表面置换术[A];浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十二次学术年会、杭州市中医药协会骨伤科专业委员会第一次学术年会暨继续教育学习班论文汇编[C];2006年
7 周勇刚;王岩;;采用解剖型假体及冻干异体骨进行股骨打压植骨翻修的经验[A];全国骨科临床研究新进展研讨会暨学习班论文集[C];2006年
8 童培建;吴俊生;吴俊生;肖鲁伟;;全髋关节置换后股骨假体周围骨折治疗进展[A];第一届长三角地区创伤学术会议论文汇编[C];2008年
9 朱振安;毛远青;王友;唐坚;戴尅戎;;全髋关节翻修术中髋臼骨缺损的重建策略[A];浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十四次学术年会暨省级继续教育学习班论文汇编[C];2008年
10 庞清江;;全髋术后假体松动的诊断要点[A];2011年浙江省骨科学学术年会暨骨关节创伤诊治新进展学习班资料集[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 张来波;细胞介导的骨保护素基因治疗对磨损颗粒导致的小鼠假体松动作用的研究[D];山东大学;2010年
2 聂文忠;脊柱胸腰部的生物力学建模与应用研究[D];上海交通大学;2009年
3 王浩;靶向IL-1和RANKL的联合基因治疗磨损颗粒导致的无菌性假体松动的研究[D];山东大学;2012年
4 王洪震;降钙素预防人工关节无菌性松动实验研究[D];苏州大学;2005年
5 樊继宏;Mimics建模到Marc有限元分析的系统工程和实例[D];南方医科大学;2010年
6 林涨源;人工腰椎间盘置换对椎间孔形态学改变的生物力学研究及临床应用[D];中南大学;2003年
7 韩珂;人工颈椎间盘置换的三维有限元法生物力学研究[D];中南大学;2011年
8 肖强兵;淫羊藿甙对人工关节假体松动的作用及其分子机制[D];华中科技大学;2006年
9 王斌;人工颈椎间盘置换后邻近下位椎间孔形态改变的生物力学研究与临床观察[D];中南大学;2006年
10 储小兵;人工全膝关节置换术股骨假体旋转对线的实验与临床研究[D];第二军医大学;2006年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 赵耀;人工椎间盘置换术治疗颈椎病的早期临床疗效观察[D];郑州大学;2012年
2 王大鹏;人工椎间盘置换术治疗颈椎间盘退变疗效观察[D];中国医科大学;2010年
3 周爱霞;颈椎前路融合与人工椎间盘置换术的三维有限元评价[D];南华大学;2012年
4 李学林;腹腔镜下腰椎人工椎间盘置换术的基础及初步临床研究[D];南华大学;2010年
5 马刚;人工颈椎间盘置换术适应证及疗效探讨[D];山西医科大学;2011年
6 陶铁瑛;髋关节置换术后假体松动40例临床分析[D];浙江大学;2009年
7 卢邦宝;C_(5/6)椎间盘髓核摘除及人工椎间盘置换后C_(3/4)关节突关节内压力变化的实验研究[D];中南大学;2007年
8 司萌;颈椎三维有限元模型的建立与应用[D];山东大学;2005年
9 胡斌;Bryan颈人工椎间盘置换后同位关节突关节内压力变化的生物力学研究[D];中南大学;2007年
10 周勇;新型人工股骨头的设计及三维建模的初步研究[D];中南大学;2009年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 王志高;Charité人工椎间盘技术获美国FDA批准[N];医药经济报;2004年
2 王纯、特约记者 马红;人工椎间盘为你撑直腰杆[N];健康时报;2004年
3 健康时报记者 赵晴晴;换人工椎间盘治颈椎病[N];健康时报;2009年
4 吴鹏飞;美国人工颈椎间盘获批上市[N];医药经济报;2007年
5 记者 陈丹;省立医院成功实施颈椎人工椎间盘置换术[N];福建日报;2009年
6 通讯员 张献怀;解放军总医院第一附属医院治疗椎间盘腰痛初显疗效[N];大众科技报;2007年
7 韩望;武汉同济医院采用人工椎间盘置换手术治疗颈椎病[N];医药导报;2004年
8 张献怀;椎间盘内亚甲蓝注射可治疗椎间盘源性下腰痛[N];中国医药报;2006年
9 衣晓峰 隋文泉;史峰军研制出锁翼型人工股骨头[N];医药经济报;2000年
10 王雪飞;纳米假体有望减少植入松动[N];健康报;2008年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978