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下腹壁皮下蒂皮瓣阴道再造术8例分析

边建民  卢毓芳  毛锦江  黄运严  覃秋海  阳小敏  
【摘要】:目的对应用下腹壁皮下蒂皮瓣行阴道再造的经验进行总结。方法距左侧腹股沟韧带中点上方9cm部位设计长6-8cm,宽10-11cm的菱形皮瓣,从皮瓣底边至腹股沟韧带下股动脉范围均为皮下蒂,在肌膜浅面将皮瓣及皮下蒂掀起至腹股沟韧带下方,剪除皮瓣内侧及上端1/3-1/2以远的部分脂肪组织,相对缝合形成皮筒,在皮下蒂内侧将腹股沟韧带于耻骨结节处的纤维作部分切断,于腹股沟韧带与耻骨间分离通向阴道腔穴的隧道,将皮筒经隧道引入尿道、直肠间隙的腔穴中形成阴道。共为8例患者实施阴道再造。结果8例均获成功,随访4个月-4年半,再造阴道光滑,无缩窄,可容纳两指,深度8-12cm。结论应用下腹壁皮下蒂皮瓣再造阴道,具有皮瓣血运丰富,解剖简便易行,再造阴道无继发挛缩并有感觉,供区隐蔽,不需开腹等优点。

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