透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床观察

【摘要】：目的:观察膝关节腔内注射透明质酸钠对膝骨性关节炎患者症状及运动功能的影响,探讨透明质酸钠对膝骨性关节炎康复的作用及机理。方法:选择膝骨性关节炎患者458例,其中男75例,女383例,平均年龄为58.5岁,病程2个月～32年。患者均存在不同程度的膝关节疼痛、肿胀及膝关节功能障碍,X线摄片提示膝关节退行性变。排除结核性和化脓性关节炎。膝关节常规消毒,经髌骨外上方选穿刺点,关节腔内注入透明质酸钠20mg/支,在穿刺中若发现有关节积液,应先将积液抽出,再注入透明质酸钠。拔出穿刺针,应轻缓作膝关节的有限被动活动,每周给药一次,五周为一疗程。结果:完成五周一疗程者为264例,完成用药四周者70例,三周者为76例,一至两周48例。总计1898人次。随访时间为1个月至2年。显效为229例,占50%,有效为170例,占37%,较前进步为36例,约占8%,无效为23例,约占5%,总有效率为87%。结论:透明质酸钠可消除关节肿胀,减轻关节疼痛,改善关节功能。