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膝关节镜下后交叉韧带重建术后康复

马燕红  江澜  程安龙  王亚泉  
【摘要】:目的对最近二年中进行的13例关节镜下半腱肌重建PCL术后康复进行总结。方法康复程序开始术后平均第4天。第1~2周支具伸直位固定,根据耐受撑双拐部分负重,第二周后期膝关节被动活动0~60°。股四头肌训练等长收缩,髌骨内推。第3~4周休息时伸直位固定,撑双拐完全负重步行,膝关节被动活动0~90°,直腿抬高,提锤训练,平衡板。第5~6周根据耐受单拐或弃拐步行,关节活动度训练0~120°,主动伸膝0~60°,固定自动车,平衡板,倒退走,肌肉牵张训练,半蹲,直腿抬高抗阻。第7~12周支具不锁定自由伸屈,主动伸膝逐渐抗阻,开始侧向活动。第13~6月弃支具,半蹲,腘绳肌主动抗阻,平衡训练,跑步,灵活性训练。结果术后6月评估,其中12例膝关节活动度基本正常,膝关节Lysholm评分90分,另1例关节活动度100°,基本恢复到术前水平,有疼痛,Lysholm评分78分。结论膝后交叉韧带重建术后程序康复能促进PCL重建术后功能恢复。与前交叉韧带重建术后康复相比,膝后交叉韧带重建术后运动和训练进程略缓,关节活动度训练和腘绳肌主动抗阻活动相对延迟。

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