白细胞介素6与原发性骨质疏松

【摘要】：白细胞介素6(IL-6)是一种多功能细胞因子,在原发性骨质疏松发生过程中具有重要作用。在造骨微环境中,IL-6主要来源于骨髓干细胞,另外单核巨噬细胞、成骨细胞和破骨细胞也均可分泌IL-6,IL-6通过其特殊的受体系统(IL-6R)发挥作用,其中信号传递糖蛋白gp130对IL-6发挥功能效应十分重要。目前已证实IL-6参与到原发性骨质疏松的发病机理中,主要是影响破骨细胞的数量和活性,IL-6水平越高,破骨细胞数目越多,骨活性也越高,而且人血中IL-6含量随年龄的增高而升高,绝经后女性IL-6明显升高,这些均提示IL-6可促进骨质疏松的发生。近几年来已深入到了对IL-6的基因水平的研究,发现IL-6基因位点的变异与骨密度相关。雌激素可以抑制IL-6的产生,主要通过转录因子NF-kB和NF-IL-6抑制了骨细胞的IL-6、gp80和gp130的基因启动子,使IL-6的基因表达受到限制。IL-6与IL-1、TNF等细胞因子互相调节,IL-1、TNF可促进IL-6的产生。从IL-6角度着手来预防和治疗骨质疏松症可能具有广泛的前景,临床上已有用IL-6R拮抗剂治疗溶骨性疾病的个案报道,还有人设想利用直接抑制IL-6启动基因的药物进行骨质疏松的临床预防和治疗。所以,深入了解IL-6与原发性骨质疏松的关系,对原发性骨质疏松的预防、诊断和治疗具有重要意义。