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吻合血管逆行血供的胸脐皮瓣修复胫骨骨外露创面及其应用解剖

徐永清  林月秋  李主一  李军  郭远发  汪新明  阮默  
【摘要】:目的 观察以小腿远端腔前或胫后血管远端与腹壁下血管吻合的胸脐皮瓣移植术修复胫骨外露创面的效果.方法 对44例小腿动脉铸型标本进行了观测,发现胫前动脉、胫后动脉和腓动脉三组主干型血管渠道,三者彼此间交通吻合十分丰富,有很好的相互代偿能力.三者的主要交通吻合:①胫后动脉经足底弓与胫前动脉相通;②胫后动脉在内踝尖后上方与腌动脉有吻合支;③胫后动脉径内踝后动脉与胫前动脉发出的内踝前动脉吻合;④胫后动脉经跟动脉网,与腓动脉相通;⑤胫前动脉在外踝上与腌动脉有吻合支;⑥胫前动脉的外踝前动脉在外踝下与腓动脉有吻合支;⑦胫后动脉借跖背动脉穿支与足背动脉网吻合,与胫前、腓动脉相通;⑧胫后动脉借足底内侧动脉于拇短展肌覆盖处发支向背侧与跗内侧动脉吻合,与胫前动脉相通.其中胫后动脉经足底弓与胫前动脉交通是主要的.

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