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卵巢癌规范性外科治疗的意义

李文录  姚欣  田菁  
【摘要】:卵巢癌是最难治疗的恶性肿瘤之一,发病率呈逐年上升趋势,死亡率跃居女性生殖系统肿瘤的首位。近20年来, 由于新型、有效化疗药物的开发应用和积极地实施肿瘤细胞减灭术,进展期卵巢癌的中位生存期由1年提高至3年以上。卵巢癌患者单纯依赖化学药物治疗的观念是不正确的,规范的肿瘤外科手术和化疗在卵巢癌理想的治疗计划中占据同样重要的地位。多篇统计报道表明,手术医师对卵巢癌肿瘤外科规范的理解与延长生存期有明显关系。Eisenkop比较IIIC~ⅣA的上皮性卵巢癌治疗结果,发现妇瘤科医生经治的中位生存期为 35月,而非肿瘤专业医生治疗组仅为17月(1)。在Nguyen总结的美国12,000余例卵巢癌治疗情况显示,妇瘤科医师经治的患者3年生存率可提高25%(2)。可见,强调卵巢癌外科治疗规范对改善预后具有积极的意义。卵巢癌首次手术应达到全面准确分期、尽量彻底切除肿瘤和明确病理诊断的目的。

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