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口腔鳞状细胞癌延误诊断相关因素的前瞻性研究

高巍  郭传瑸  
【摘要】:目的:分析影响口腔鳞状细胞癌延误诊断形成的患源性及医源性相关因素。方法:对104例口腔鳞状细胞癌患者的性别、年龄、居住地区、受教育程度、家庭经济条件、主要就诊原因、发病部位、首发症状、病变范围等患源性因素, 以及首次就诊医院等级、有无专业科室、首次就诊有无活检、接诊医生水平、有无不恰当治疗、首诊至确诊间经历医院或科室个数等医源性因素进行多因素方差分析,探讨这些因素对口腔鳞状细胞癌延误诊断的综合影响。结果首次就诊即进行活检与医源性延诊存在显著负相关(P0.05),接诊医院在三级以上的,延误时间相对要短;而首发症状为无痛病损者、地处经济欠发达地区、文化水平低、首诊后进行了不恰当治疗的,延误时间明显要长。结论:患者首发症状为无痛病损及教育程度低、就诊医院医疗水平低、进行了不恰当治疗的,延诊时间明显增长;而首诊即进行了切取活检的,医源性延误显著缩短。

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