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分化型甲状腺癌三个危险组的划分及其与治疗和预后的关系

李树春  董慧蕾  李振东  
【摘要】:目的:探讨分化型甲状腺癌各危险组的划分及其与治疗和预后的关系。方法:回顾分析514例分化型甲状腺癌患者,借助于单和多变量分析确定有意义的预后因素,再根据这些因素将患者分成低、中和高三个危险组。应用 Kaplan-Meier方法计算出各危险组患者以及各预后因素所表现出来的生存曲线。结果:长期生存率在低、中和高危组分别为98.3%、83.6%和42.9%。在低危组和部分选择出来的中危组病人仅做腺叶及峡部切除,而在高危组及部分选择的中危组病人则做较广范围切除,术后再辅以内或外放射治疗。结论:分化型甲状腺癌的治疗策略取决于病人所处的危险组及预后因素,长期生存在低危组明显好于高危组,将分化型甲状腺癌分成三个危险组并借以制定治疗措施和判断预后是十分正确的。

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