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肺部球形病灶CT、MRI和PET的综合性研究

赵振军  梁长虹  张金娥  乔穗宪  罗耀武  何晖  茹光腾  
【摘要】:目的:研究CT、MRI、PET在肺部球形病灶中的综合诊断价值。材料和方法:回顾性分析65例有CT、MRI、PET资料并经病理证实的肺部球形病灶。肺癌44例,病灶直径1.5~5cm,平均3.2cm。良性病变共21例,其中肺结核5例,错构瘤4例,霉菌2例,炎性假瘤3例,慢性炎症7例;病灶直径1~3.5cm,平均2.3cm。结果:65例中,CT诊断正确的有47例,误诊18例,其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为72.7%、71.4%、72.3%、84.2%和55.6%;PET诊断正确51例,误诊14例,敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为84.1%、66.7%、78.5%、84.1%和66.7%;27例MR检查中,诊断正确18例,误诊9例,敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为72.2%、55.6%、66.7%、76.5%和50%。CT、MRI及PET三者间,敏感性和特异性均无显著性差异(P值分别为0.377和0.7)。通过CT、MRI、PET的互补,在44例肺癌中,仅1例误诊,21例良性病变中,诊断正确的有19例,其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为97.7%、90.5%、95.4%、95.6%和95%,结论:多种手段的综合利用,有助于提高肺部球形病灶的诊断正确率。

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