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肿瘤早期诊断中肿瘤标志群的应用研究

邹雄  
【摘要】:恶性肿瘤临床的难题之一是早期诊断困难。早、中期病人常无症状或无明显的特异症状,诊断肿瘤的 CT、B 超因定位不确,难以有效应用;组织病理检查无法实施;唯有肿瘤标志有可能成为早期诊断的主要工具。肿瘤标志上百种,各有特点,哪些标志能适用于早期诊断早医学界关心的焦点问题,鉴于国内外相关研究不多,我们自 1991年起用了7~8年时间,检测了1023例病人和对照组的32种肿瘤标志,以探索、寻找用于早期诊断的广谱肿瘤标志。材料和方法: 1.1实验对象:(1)对照组(非恶性肿瘤患者):本实验共收集非恶性肿瘤患者272例,平均年龄42.6+/-13.8岁;;男性166例,年龄10~76 岁,平均43.9+/-14.3岁;女性106例,年龄22~66岁,平均39.8+/ -12.4岁。其中196例来自某两查体单位,经二年随访,确定无肿瘤发生者。76例来自怀疑患恶性肿瘤,后经手术和其它临床资料证明为非恶性肿瘤者。(2)病人组(恶性肿瘤患者):本实验共收集恶性肿瘤患者751例,年龄9~85岁,平均年龄52.07+/-14.85岁;其中男性444例,年龄9~82岁,平均年龄54.54+/-13.89岁;女性307例, 年龄10~85岁,平均年龄48.59+/-15.26岁;所有患者都由临床确诊,绝大部分经过手术治疗并有完整的病理资料。1.2肿瘤标志的选择:经综合比较,我们选择了32种肿瘤标志:它们是:碱性磷酸酶 (AKP)、乳酸脱氧酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、γ-谷氨酰转肽酶(G- GT)、铜蓝蛋白(CU-P)、谷胱甘肽转移酶(GST)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异抗原(PSA)、铁蛋白(FE-P)、甲胎蛋白(AFP)、精胺(SP)、精脒(SPM)、腐胺(PU)、癌抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原242(CA242)、唾液酸(SAC/SA)、磷酸烯醇转化酶(NSE)、葡萄糖异构酶(GPI)、腺苷酸脱氨酶(ADA)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、岩藻糖甙酶(AFU/FU)、肿瘤特异生长因子(TSGF)、癌基因 erb-B2蛋白(ERBB-2)、角蛋白-19

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