HIFU治疗后乳腺癌组织病理变化和EMA、ER、PR性激素受体表达

【摘要】：观察高强度聚焦超声(HIFU)体外原位治疗临床乳腺癌后病理变化特点以及对 EMA 性激素受体的影响和意义。结果显示:① HIFU 能体外原位杀死乳腺癌组织,包括乳腺癌细胞,细小血管和细胞同质。靶区中央以坏死早期表现即细胞核固缩为主。偶尔见少数癌细胞其光镜形态无明显变化,但超微结构证实其实为坏死细胞;靶区边缘以典型凝性坏死为主,表现为核碎裂、溶解,仅留下肿瘤组织轮廓。②经 HIFU 治疗后乳腺癌同侧区域淋巴结反应性增生明显,窦组织细胞明显增生,2例仅作原发部位乳腺癌 HIFU 治疗,但腋淋巴结内转移癌组织大片坏死。可能与 HIFU 治疗后机体抗肿瘤免疫效应增加有关。③HIFU 能破坏乳腺癌细胞 ER、PR,可能阻止乳腺癌受激素作用下的发生发展。但对肿瘤相关抗原 EMA 无明显破坏,为乳腺癌患者抗肿瘤免疫增强找到了一种可能的免疫原。