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综合治疗非小细胞肺癌86例疗效分析

杜力群  黄焱  秋林红  
【摘要】:目的:为了探讨非小细胞肺癌的治疗疗效,我们采用综合治疗提高生存率及生存质量。方法:本组非小细胞肺癌86例,男74 例,女12例。年龄23-72岁,平均年龄52.3岁,所有病例均经病理学或细胞学证实。全组随访三年,随访率94%。治疗方法:外照射加 EP 或 CAP 方案。放疗剂量原发灶30-40GY 后缩野避开脊髓照射至 55-65GY。锁骨上区预防剂量45-50GY,根治量50-60GY。化疗方案采用含铂类方案 EP 或 CAP。EP 方案:VP-16100mg/m~2静滴连用5 天 PDD20mg/m~2静滴连用5天每三周为一个周期。CAP 方案: CTX400mg/m~2静注 ADM40mg/m~2静注 PDD25mg/m~2静滴以上均为第一天用药,每三周重复一次。结果:1、2、3年生存率分别为59%、 30.2%和18.6%。影响预后因素:治疗的疗效 CR,PR 经统计学处理 P 小于0.01。分期Ⅱ期、Ⅲ期经统计学处理 P 小于0.05。病理及全身情况无统计学意义。结论:非小细胞肺癌综合治疗疗效优于单纯放疗或化疗。关于综合治疗的模式目前还有争论,对不能手术的病人应先化疗,或化疗与放疗同时进行。毒副反应均为Ⅰ度-Ⅱ度,病人可以耐受。

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