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鼻咽癌高发区EBV VCA/IgA阴性人群前瞻性观察

李景廉  黄腾波  凌启南  黄惠明  黄启洪  许奕伟  温发林  林晓  
【摘要】:目的:研究鼻咽癌高发区 EBV VCA/IgA 阴性人群抗体滴度变化与出癌相关。方法:对22694例阴性人群按优化筛查方案进行了 15年前瞻性观察,监测项目包括血清 EBV VCA/IgA、EA/IgA、EDAb; 高危人群鼻咽光纤镜检查、活检查和病理检查。结果:VCA/IgA 阴性人群阳性转率为8.16%;共检出鼻咽癌40例,检出率为20.32/10万人年。结论:(1)单次 EBV VCA/IgA 阴性不能排除患鼻咽癌危险性, 但其危险性远较阳性者为低。(2)EBV VCA/IgA 阴性人群,在入队列后≤6年患鼻咽癌者占多数;出癌时绝大多数阳转,但鼻咽癌检出率远较阳性者低。(3)在随访过程中,阳转人群且各种抗体高滴度者, 患鼻咽癌危险性增加,其癌前状态与自然人群相同。

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