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ⅢA NSCLC新辅助化疗对手术安全性的影响

王思愚  吴一龙  黄植藩  区伟  杨学宁  余辉  
【摘要】:目的:在某些情况下ⅢANSCLC 的治疗是新辅助化疗加手木切除。但是有关术前化疗后对手期合并症和手术死亡率的影响的信息极少。方法:1995年1月至1999年12月,我们对50例ⅢA NSCLC 患者行新辅助化疗,选择同期行单纯手术ⅢA NSCLC 患者作为对照, 所有病例均行肺叶或全肺切除术加纵隔淋巴结清扫术,用肺感染、需行药物治疗心律失常、支气管残端瘘、气管切开发生率、肺不张发生率作为手术合并症的观察指标,比较两组病例手术期合并症和死亡率。结果:新辅助化疗组术后心律失常发生率明显多于对照组(24% 比6%,p<0.05),而肺感染、支气管残端瘘、气管切开、肺不张发生率两组无差别,新辅助化疗组中有2例患者术后死亡。结论:新辅助化疗有望改善ⅢA NSCLC 的生存率,但初步结果显示亦一定程度增加手术期的合并症和死亡率,应给予重视,并采取积极预防措施。

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