两组大剂量化疗方案治疗晚期乳腺癌病例的比较

【摘要】：目的:比较2组不同大剂量联合化疗方案对晚期乳腺癌的疗效和毒性反应。方法:47例晚期乳腺癌随机分为两组,A 组接受大剂量表阿霉素(HD-EPI 90mg/m~2)合并常规剂量的环磷酰胺(CTX)、氟脲嘧啶(5-Fu),每21天重复;B 组接受大剂量的顺铂(HD-DDP 100mg/m~2),联合常规剂量的足乙叶甙(Vp16)、EPI,每28天重复。所有患者共接受化疗168周期,中位周期数3.5周期(2～6周期)。结果:A、B 两组有效率分别为69.6%和70.8%(P＞0.1),初治的有效率 (75.0%;78.6%),略高于复治者(63.6%;60.0%)。两组主要毒付反应为骨髓抑制,以白细胞减少为主,Ⅲ、Ⅳ度分别26.1%、29.2%和 13.0%、12.5%;胃肠道毒性为轻、中度,未见明显的心肝肾毒性。结论:HD-EPI+CTX+5Fu 及 HD-DDP+Vp16+EPI 方案治疗晚期乳腺癌安全,有很好的疗效,可作为难治性晚期乳腺癌的一线方案。