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癌基因C-erbB-2在宫颈癌组织中表达对放疗预后的影响

何传泰  李秀峰  刘月仙  王瑛  张春玲  焦士兰  
【摘要】:目的:观察癌基因 C-erbB-2在宫颈癌组织中表达对放疗预后的影响。方法:宫颈癌组织标本取自我院1980~1981年放疗后满十年病例99例及1996~1998年放疗前确诊病例29例,共计128例, 鳞癌116例、腺癌12例。Ⅱ期4例,Ⅲ期112例。采用 LSAB 免疫组化染色,细胞膜呈棕黄色反应为 C-erbB-2阳性。放疗采用60钴外照射,下腹部前后各一野15×15cm,垂直对穿照射,野中央加或不加铅挡,每日照射一野。靶剂量200GGy/次,总剂量4500~5000CGy/B 点,总疗程6~7周。内照射;1981年前采用低剂量率137铯腔内后装治疗,每周一次,总量7000~8000CGy/A 点;1996年后采用高剂量率 192铱腔内后装治疗,每周一次,总量40~50Gy/A 点。结果:C-erbB -2阳性表达:鳞癌为53.4%,腺癌66.7%,Ⅱ期25%,Ⅲ期55.6%。在51例放疗后满十年生存病例中 C-erbB-2阳性为47%,而死亡 48例中阳性高达72.9%。29例放疗结束11例阳性表达者 CR 与 PR 各为72.7%和27.3%,而18例阴性表达中 CR 与 PR 各占72.8%与 27.2%。结论:C-erbB-2阳性表达在放疗后满十年生存病例中明显低于死亡病例,P<0.01,两组差异显著;随临床期别增高 C-erbB -2阳性表达增高、呈正相关;C-erbB-2阳或阴性表达,尚看不出与宫颈癌放疗近期疗效的关系。

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