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咽旁间隙插植后装放射治疗配合外照射治疗鼻咽癌的临床分析

潘建基  吴君心  
【摘要】:目的:探讨咽旁间隙插植后装放疗技术在鼻咽癌治疗中的作用。材料与方法:作者于1996年4月开展了鼻咽癌咽旁间隙插植后装放射治疗技术,1996年4月至1998年6月初治鼻咽癌体外照射 56-70Gy 后咽旁间隙残留病例67例以腔内+咽旁间隙插植后装放射治疗,咽旁间隙在模拟机引导下插入1-4根施源管,后装放射剂量每次2.5-4Gy,每日治疗2次,间隔>6小时,总剂量12-20Gy/3- 4日,插植组与同期的类似病例67例配对进行对照研究。结果:咽旁插植组和对照组的3年生存率分别为92.44%,84.54%(p>0.05);3 年无局部复发生存率分别为96.97%,76.36%(p<0.05);3年无远地转移生存率分别为76.58%。69.13%(p>0.05)。咽旁间隙插植组的晚期放射反应如口干、张口困难发生率均低于对照组。结论:咽旁间隙插植后装放疗可以显著提高鼻咽癌咽旁间隙残留的局部控制率, 拓宽了鼻咽癌后装近距离放疗的适应症,是一种有效的补充治疗手段。

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