【摘要】：目的:通过临床病例探讨自膨式支架在腔静脉恶性梗阻中的有用性和安全性。材料和方法:共30例患者,年龄29岁至87岁,原因为肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、乳腺癌等引起的上腔静脉综合征和由于肝癌,后腹膜肿物导致的下腔静脉梗阻(柏查氏综合征)。闭塞或狭窄的长度40至130毫米。上腔静脉综合征的主要临床表现为颈静脉怒张、颜面浮肿。下腔静脉闭塞的主要临床表现为腹壁静脉曲张及下肢浮肿。根据 CT 或血管造影检查结果选择支架长度。采用 Seldinger 穿刺法经颈内静脉或股静脉人路。将释放鞘送至病变段远端或近端,视情况行球囊扩张术,然后留置支架。结果:支架全部留置成功,没有技术上的失败。支架留置后,梗阻远端的压力降至正常水平。患者临床症状明显好转,未见到副作用。未见到支架的移位。结论:腔静脉恶性梗阻内支架留置术安全、简单、有效。明显提高患者的生活质量,提高和加强了肿瘤患者的晚期管理。