收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

外侧壁危险型股骨粗隆间骨折DHS与PFNA治疗的对比研究

张世民  
【摘要】:目的:比较髓外DHS(dynamic hip screw)与髓内PFNA(proximal femoral nail anti-rotation)治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床效果,并探讨术中或术后外侧壁破裂对功能恢复的影响。方法:回顾性分析2007~2008年采用PFNA和2005~2006年采用DHS治疗的不稳定型顺向股骨粗隆间骨折,PFNA组71例(男19,女52,平均年龄77岁),DHS组62例(男24,女38,平均年龄75.5岁)。比较两组患者的基线状况,外侧壁骨折的发生率、术后康复进程和功能恢复情况,并对比DHS组外侧壁破裂对康复过程和功能效果的影响。结果:两组患者在年龄、性别比、骨折前的基本日常生活能力(BADL)、步行活动能力、手术危险度分级、内科合并症数目、骨质疏松Sigh指数、术中骨折复位质量以及拉力螺钉的置放(TAD)等方面,均无明显统计学差别。PFNA组能早期下地负重行走(平均4.4周),较DHS组(平均10.6周)康复进程显著为快。但PFNA组的髋股部疼痛不适发生率(25%)较DHS组(11%)显著为高。DHS组有5例发生外侧壁破裂(占8%),虽经延长卧床时间(达3月以上)等措施骨折均获得愈合,但其功能效果较无外侧壁破裂者显著为差。结论:DHS治疗不稳定型顺向股骨粗隆间骨折有发生外侧壁破裂而导致失败的危险,建议采用头髓钉系统(如PFNA)固定。

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 郭成龙;何玲;张晓刚;梁恬;杨国栋;徐克武;;DHS治疗股骨粗隆间骨折58例[J];中国中西医结合外科杂志;2007年01期
2 秦建中;王家顺;余润泽;袁民德;;DHS治疗股骨粗隆间骨折43例分析[J];吉林医学;2011年23期
3 汪洋;周福怡;;DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折29例疗效观察[J];云南中医中药杂志;2007年02期
4 李志光;陈杰;;DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折56例[J];广西中医学院学报;2008年04期
5 高明杰;白建峰;;股骨粗隆间骨折DHS内固定69例临床分析[J];实用骨科杂志;2008年12期
6 袁永集;;DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折[J];中外医学研究;2011年23期
7 李明灿;;动力髋部钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察[J];湘南学院学报(医学版);2006年04期
8 张家俊;张继源;陈建福;李国泰;;DHS治疗62例中老年人股骨粗隆间骨折的临床分析[J];四川解剖学杂志;2007年01期
9 上官峰;王德智;白彦锁;白志强;牛小育;;股骨粗隆间骨折的外科治疗[J];医药论坛杂志;2007年22期
10 方建顺;林成尧;林炳剑;倪维玉;;DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床评价[J];现代中西医结合杂志;2008年03期
11 方建顺;林成尧;林炳剑;倪维玉;;DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床评价[J];江西医药;2008年05期
12 刘延星;李雁凌;郑建东;;DHS治疗股骨粗隆间骨折96例临床分析[J];中国现代医生;2008年29期
13 赵涛;丘奕军;王玉召;张岩峰;闫国良;许春旺;钟浩;;应用DHS治疗股骨粗隆间骨折42例[J];西北国防医学杂志;2009年02期
14 刘建军;刘保健;;应用DHS治疗股骨粗隆间骨折176例[J];中国中医骨伤科杂志;2010年01期
15 李士春;云才;杨维国;刘峰;;DHS加防旋钉治疗股骨粗隆间骨折[J];中国骨与关节损伤杂志;2010年04期
16 金安国;;DCS与DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效分析[J];浙江中西医结合杂志;2011年08期
17 刘晓东;动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析[J];现代医药卫生;2005年18期
18 徐伟敏;巩文娟;;DHS治疗股骨粗隆间骨折76例分析[J];滨州医学院学报;2006年02期
19 高天旗;孙毅;;采用动力髋螺钉固定治疗股骨粗隆间骨折[J];中国社区医师(综合版);2006年15期
20 张学康;程兆明;寇剑铭;;DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折58例临床分析[J];四川医学;2007年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 林蔚;刘云建;吴大华;吴凌峰;;微创DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折[A];浙江省医学会骨科学分会30年庆典暨2011年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2011年
2 张强华;徐旭纯;王丹;李恒;;Gamma钉与DHS钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效对比研究[A];浙江省医学会骨科学分会30年庆典暨2011年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2011年
3 李建昌;李俊昌;李俊达;;动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折[A];玉溪市第三届二次骨科学术研讨会论文汇编[C];2009年
4 张世民;祝晓忠;黄轶刚;王欣;张英琪;马卓;;外侧壁危险型股骨粗隆间骨折DHS与PFNA治疗的回顾性对比研究[A];第十九届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C];2010年
5 张世民;;外侧壁危险型股骨粗隆间骨折DHS与PFNA治疗的对比研究[A];中国解剖学会2011年年会论文文摘汇编[C];2011年
6 李敬;陈巨坤;周凯;陈雷;;股骨粗隆间骨折改良三联扩孔器的研制及其生物力学研究[A];浙江省医学会骨科学分会30年庆典暨2011年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2011年
7 蒋电明;杨军;;双爪钢板治疗股骨粗隆间骨折的相关基础与临床研究[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年
8 郑国富;郑俊;金伟强;;锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折比较[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年
9 袁艾东;李文锐;李文虎;李文锐;;PFNA与DHS治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的比较研究[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年
10 邵增务;杨述华;杜靖远;吴强;;老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的手术方法比较研究[A];中华医学会第三次骨质疏松和骨矿盐疾病中青年学术会议论文汇编[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前3条
1 王宏芝;病毒诱导的基因沉默体系优化及烟草DHS基因功能研究[D];中国农业大学;2005年
2 薛健;反义RNA抑制番茄DHS基因表达的研究[D];吉林大学;2009年
3 滕衍斌;真核翻译起始因子eIF-5A的结构与功能研究以及酿酒酵母碳酸酐酶活性中心的结构研究[D];中国科学技术大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 韩飞;“动静平衡”理念对股骨粗隆间骨折DHS内固定术后功能康复的研究[D];山东中医药大学;2011年
2 李静;尖顶距对DHS固定股骨粗隆间骨折稳定性影响的生物力学研究[D];河北医科大学;2010年
3 朱海涛;PFNA和DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效观察[D];山东中医药大学;2012年
4 王文政;PFNA和DHS治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折72例临床观察[D];成都中医药大学;2011年
5 张兵;DHS和Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床对比研究[D];长春中医药大学;2011年
6 康斯文;PFNA和DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析[D];辽宁中医药大学;2012年
7 李宝;改良DHS螺旋刀片与PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察[D];山东中医药大学;2011年
8 刘韦兵;股骨近端防旋髓内钉PFNA与DHS螺旋刀片治疗股骨粗隆间骨折的比较[D];吉林大学;2013年
9 卢志军;DHS和解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床及生物力学研究[D];汕头大学;2011年
10 Rahul Pardipuram;股骨近端骨折的治疗:DHS和PFNA[D];大连医科大学;2008年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 范军;股骨粗隆间骨折治疗有新法[N];中国医药报;2000年
2 本报评论员 尹平平;老人好腿挨刀:仁心不存,妙手何用[N];新华每日电讯;2009年
3 本报记者 甘贝贝;“医生真是不容易”[N];健康报;2011年
4 记者 熊金超 沈翀;右腿骨折左腿动刀,再伤医患和谐[N];新华每日电讯;2009年
5 本报记者 刘焱焱;D-Link跃身电信[N];网络世界;2002年
6 萧峰;为98岁老人换人工关节[N];健康报;2005年
7 徐宇红 范立新;电瓶车主自担四成责[N];江苏法制报;2005年
8 ;神州数码网络打造全新“宽带社区”[N];网络世界;2001年
9 张丽霞;缺乏道德的社会令人无奈而恐惧[N];中国社会报;2009年
10 记者 赵兴武 通讯员 李 钰;老汉行窃被追伤 状告超市索赔偿[N];人民法院报;2010年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978