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激光治疗糖尿病黄斑水肿

王康孙  
【摘要】:目前全世界有糖尿病危险的人口超过3亿,糖尿病对某些国家经济的影响有可能超过AIDS流行。糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症,是发达国家的首位致盲疾病。糖尿病黄斑水肿可造成视力严重损害。我国的发病率近年来明显上升。黄斑水肿可分为局灶型、弥漫型、缺血型、混合型四组亚型。国际制定有临床意义黄斑水肿的分类(ETDRS分类):1.视网膜增厚距黄斑中心≤500ヤm;2.硬性渗出距黄斑水肿≤500ヤm,并伴有邻近视网膜增厚;3.视网膜增厚至少有一个视盘直径范围,其任何部位距黄斑中心一个视盘直径。出现上述有临床意义的黄斑水肿,必须及早进行激光治疗,以挽救视力。激光治疗方法:1.局灶型直接光凝微血管溜2.弥漫型格子样光凝3.混合型光凝微血管瘤+格子样光凝4.缺血型格子样光凝(效果不理想)经过临床药物治疗,控制血糖,结合激光治疗,有望起到挽救视力的效果。

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