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快中子治疗上腭部放疗后高分化鳞癌1例报告

张伟京  俞受程  
【摘要】:正诊治经过:许××,女,58岁,上海人.以鼻咽癌放疗后23年余,左上腭肿物4个月入院.患者1975年4月曾因左耳鸣耳聋、左颈部肿块,伴轻度鼻塞3月入我院.经鼻咽部活检,病理报告为淋巴上皮癌.1975年4月15日~6月26日在本院行钴—60放疗,鼻咽部(双侧耳前野,包括上腭区)DT6000cGy/42d,左上下颈Dm6000cGy/42d,右上颈Dm5500cGy/42d,右下颈Dm3000cGy/22d.放疗后达CR,长期无复发.1998年8月自感左上腭有一肿物,渐增大,伴张口困难,1999年22日再入我院治疗.体检发现左硬腭有-0.5×0.5cm大小的孔洞,周围有隆起的组织:右上颈可及数枚约1×1cm淋巴结.CT发现左硬腭肿物,侵及鼻咽部左侧壁,左上颌骨部分破坏.左硬腭肿物活检,病理报告为高分化鳞癌.1999年1月底~3月化疗2周期,PDD 30mg/d(d1-3),MTX 30mg/d(d1,8),5-FU

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