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老年脑梗死住院患者药物使用分析

刘琛  王育琴  沈芊  李晓玲  姜德春  李星炜  
【摘要】:目的:通过分析我院老年脑梗死住院患者的治疗用药,评价药物使用的合理性,为老年人合理用药提供基础数据。方法:收集2011年60岁及以上老年脑梗死住院患者的病历资料。根据ATC编码标准化药物通用名和分类。用Microsoft Excel 2007软件描述性分析患者一般情况,计算每种药物的使用例数、限定日剂量数(DDDs)和药物利用指数(DUI),分析其合理性。结果:共纳入430例患者,平均年龄为70.61±7.29岁,性别比为男:女=272:158=1.72:1。平均患病种数为5.39种,主要合并疾病为循环系统疾病,占42.45%。共纳入15656条用药记录分析,包含243种药物(含不同给药途径),平均用药品种数为17.11种。患者药物使用例数百分比≥50%的药物有6种,分别为银杏叶制剂(注射)、氯吡格雷(口服)、前列地尔(注射)、阿托伐他汀(口服)、桂哌齐特(注射)、叶酸(口服)。限定日剂量数(DDDs)≥2000的有8种药品,分别为银杏叶制剂(注射)、异丙托溴铵(吸入)、前列地尔(注射)、氯吡格雷(口服)、醒脑静(注射)。药物利用指数(DUI)≥4的有10种药品,分别为维生素B12(注射)、多种维生素(口服)、尼可刹米(注射)、甲泼尼龙(注射)、维生素C(口服)、地塞米松(注射)、重组人红细胞生成素(注射)、异丙托溴铵(注射)、氢氯噻嗪(口服)、地衣芽孢杆菌活菌(口服)。结论:老年脑梗死患者的治疗药物中,主要治疗药物的品种选择基本合理,且用法用量也与世界卫生组织和说明书中的推荐一致。但药物利用指数较大的药物与患者的主要疾病治疗无关,提示在今后临床实践中应关注这些药物的合理使用,提高患者的疗效,减少不良反应的发生,降低患者不必要的必用。

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