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472例患者用药不依从性分析

徐道英  
【摘要】:患者药物不依从已成为大众健康中的一大问题,有着“隐性流行病”之称。对于药物治疗的不遵从已经证明能降低生产力,增加发病率、就诊率、住院率以及死亡率,同时也为国民经济造成了巨大的负担。由于患者的文化程度、心理素质、生活背景、躯体状况、病程长短、对医药卫生知识的了解程度等方面都存在差异,因而产生不依从药物治疗的行为也多种多样。本文就472例患者不依从用药进行调研分析,找出影响患者不遵从用药的多种因素和原因,为拟定相应的干预措施提供依据。以期广大医药工作者在今后药物治疗中根据患者不依从药物治疗的不同类型加以干预,纠正患者的不良认知及用药习惯,提高患者的用药依从性,从而全方位提高的合理用药水平,提高医疗质量,减少药物不良反应的发生。资料:来源于2005年1月至11月我院就诊病人472份问卷调查。方法:根据患者常见用药不依从性原因拟定问卷调查表,深入门诊及病区认真指导病人填写;发放问卷调查510份,回收有效问卷472份,无效问卷19份。收集整理并统计相关数据。结果:医疗水平高,服务态度好患者更愿意用药的354例,占75%;长期服药,服药次数少是387例病人更愿意接受继续治疗,占81.99%;疾病严重时病人加量或停药的113例,占23.94%;当症状好转时病人减量或停药的107例,占22.67%;在慢性病治疗中效果不明显时自己加量、换药或停药的130例,占27.54%;用药品种多、用药方案复杂时,病人不能完全遵从并产生厌烦情绪的248例,占52.54%;药品价格过高或过低有137例病人不接受,占29.03%,有18.02%病人更愿意使用高价药品,15.43%的病人更愿意使用进口药;药片太大、药丸太多、口感差及有特殊气味的药物有163例患者表示不接受或不太接受,占34.53%;更换了经常使用的药厂,不接受的182例,占38.56%;事先知道该药的不良反应,而该药又适合你,愿意继续接受治疗的241例,占51.06%,有28.20%的病人不愿意继续用药。结论:我院患者药物不依从性十分严重,急待制定相应的干预措施以保证临床合理用药,从而全方位提高医疗质量。

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