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ANCA相关性小血管炎性肺炎的影像学表现及预后

曹然  汪东方  
【摘要】:目的 分析ANCA相关性小血管性肺炎的病理基础及影像学特点,提示其诊断与鉴别诊断要点及预后。方法 选择2 0 0 1年10月~2 0 0 4年3月在我院住院经实验室测检ANCA均为阳性患者7例,有多次胸部X线照片,4例有CT扫描,2例行肾穿刺活检。结果 7例患者均确诊为ANCA相关性小血管炎,表现为多系统多脏器损害。经治疗2~6周后6例肺部病变完全吸收消失,1例因多器官衰竭抢救无效死亡。结论 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎属少见的自身免疫性疾病,肺脏是最常累及的脏器之一,其肺部影像表现并无特异性改变,对有肺脏受累的多系统损害的病人,特别是有咯血者,要想到本病的可能,及时确诊,临床给予甲基强的松龙和环磷酰胺双冲击治疗,病情在短期内即有显著好转,预后较好,其肺部的反应明显好于其他系统的损害

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